此类病多为脾胃虚弱，食滞湿阻所致，治疗大法应以健脾益胃，化湿消食为指导原则，并视其寒热虚实的不同酌情选方遣药。方一重用温养气血，配合健脾化浊，对气血亏虚夹食积的小儿缺锌症疗效显著。方二主以健脾化湿，辅以消食化痰，更适宜于本病脾虚湿困的患儿。方三强调清肝泄木、理脾消食之功，适用于本病土虚木亢者的治疗。方四着重健脾运湿之治，有助于保证锌的芷常吸收利用与代谢，是治疗小儿缺锌症的常用方剂。适用症状：①胃阴不足者，可合益胃汤；②食伤脾运者，合曲麦枳术丸；③脾胃气虚者，合异功散；④呕吐者，酌加竹茹、生姜；⑤好动多啼者，加钩藤、生龙牡；⑥大便下虫者，加使君子、雷丸等。

  1．温阳醒脾汤

  组成与用法：党参12克，茯苓12克，陈皮6克，大枣6枚，白术12克，炙甘草6克，当归6克，鸡内金12克，麦芽12克，阿胶lO克。上药清水煎，取汁150ml，分早、晚2次温服，每日1剂，1月为1疗程。

  功用评述：温养气血，健脾化积。方中四君子汤健脾补中；制附子温肾生气；当归、首乌、阿胶补血活血；陈皮、薏葭仁理气醒脾，化湿和胃；内金、麦芽、山楂消食化积。合而用于本病的治疗，临床有效率达89.3%，明显优于对照组(P<0. 05)。研究表明，本作用机理在于改善肠道对锌主动转运吸收功能，从而提高血锌、发锌量，达到补锌治疗的效果。

  2．健儿I号

  组成与用法：神曲6克，藿香6克，茯苓6克，枳实炭3克，砂仁1. 5克。每日1剂，1月为1疗程。

  功用评述：健脾化湿，消食化积。方取茯苓、苍术健脾化湿；神曲、鸡内金消食调中，化积和胃；砂仁行气健脾，宽中开胃；藿香醒脾化湿，疏通气机；枳实导滞消积。诸药合用，促进胃肠蠕动，增强对锌的吸收。

  3．清肝理脾汤

  组成与用法：象牙丝9克，白芍9克，鸡内金9克，葫芦茶9克，茯苓12克，麦芽12克，谷芽15克，每日1剂，清水煎，分2次服；2周为1疗程，第2疗程隔日1剂。

  功用评述：清肝泄火，理脾消食。方用四君子健脾益气；麦谷芽、白芍、象牙丝、葫芦茶疏肝理气，清泻肝木，调理脾胃；鸡内金运脾消食。有报道白术能促进胃肠功能，使肌力增强，调节肠粘膜细胞的含锌量，螬强对锌的吸收，从而达到治疗目的。

  4．参苓白术散加减

  组成与用法：党参lO克，山药lO克，白扁豆lO克，莲子lO克，薏苡仁lO克，陈皮6克，砂仁1.5克。每日1剂，<7岁剂量酌减。治疗期间不用其他含锌药物，1月为1疗程。

  功用评述：健脾运湿。方中党参、白术、山药、莲子、白扁豆健脾益气；茯苓、40薏苡仁淡渗利湿；桔梗升提肺胃之气；陈皮、砂仁理气化滞醒脾。诸药合用，能使消化吸收功能得到调整，有助于锌的正常吸收利用和代谢，对小儿缺锌症有较好的治疗作用。

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